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冠脉钙化扫描终入指南：低成本预防为何难落地

2026年ACC/AHA指南首次将冠脉钙化扫描（CAC）纳入核心推荐，用于临界或中等风险成人的预防决策。该检查约100美元、10分钟，能直接显示冠脉粥样硬化，而非仅估算概率。但支付体系仍偏向为5万美元的心梗买单，而非为100美元的预防付费。本文梳理指南变化、临床价值、落地障碍，并给开发者与运维人员提供数据、AI与流程集成方面的行动建议。